Le DAT: un case-study come riflessione clinica, giuridica e bioetica sul rispetto delle Disposizioni Anticipate di Trattamento

Le Disposizioni anticipate di trattamento (DAT) sono presenti in Italia dal 2018. Con questo strumento una persona maggiorenne e capace di intendere e di volere può esprimere anticipatamente la propria posizione relativamente al consenso o rifiuto di trattamenti sanitari, diagnostici e terapeutici da attuarsi nel caso si dovesse trovare successivamente nell’incapacità di autodeterminarsi. Si tratta quindi di un dato che pone un obbligo di rilievo per il personale medico che si trova ad assistere una persona non più in grado di esprimere autonomamente un valido consenso o dissenso, ma che in passato abbia registrato in forma legalmente valida questa volontà. Nel caso clinico che presentiamo in questo breve articolo analizziamo una situazione in cui, nella presa in carico di una persona con decadimento cognitivo severo e patologia oncologica terminale in prospettiva palliativa, il medico curante ha individuato un conflitto tra le DAT depositate dalla Paziente anni prima e la nomina più recente da parte del tribunale di un Amministratore di sostegno (AdS) dedicato alla gestione sanitaria della Paziente stessa. Il caso è stato risolto con il ricorso urgente al parere del Giudice tutelare su richiesta del medico, che ha permesso di far valere la priorità delle DAT. Il caso specifico può essere analizzato come riflessione bioetica e medico-legale.